The psichopatija (arba psichopatinio asmenybės sutrikimas - DPP) tai yra Asmenybės sutrikimas - PD būdingas antisocialus elgesys ir afektinis bei tarpasmeninis atsiribojimas (Benning, Patrick, Blonigen, Hicks ir Iacono, 2005).



aukok save dėl kitų



Tarptautinių psichikos sutrikimų klasifikavimo sistemų požiūriu, Psichopatinis asmenybės sutrikimas buvo įtrauktas į 2004 m. 'Naujų modelių ir priemonių' III skirsnį DSM 5 (APA, 2013). DSM IV-TR (APA, 2000) buvo tik šie Antisocialus asmenybės sutrikimas .



Skelbimas Literatūroje ir klinikinėje praktikoje Psichopatinio asmenybės sutrikimas (DPP) kartais jis painiojamas su antisocialaus asmenybės sutrikimu (APD) ir gali atsitikti taip, kad abu terminai neteisingai vartojami pakaitomis. Kita vertus, svarbu išlaikyti abu sutrikimus konceptualiame lygmenyje dėl jų ypatumų ir trūkumų, kad gydymas būtų geriau orientuotas. Nepaisant kelių panašumo taškų, kurių pagrindinis dalykas yra ilgalaikis antisocialaus elgesio modelis, kuris prasideda vaikystėje, Psichopatinis asmenybės sutrikimas tai reiškia specifinius ir išskirtinius emocinius bei tarpasmeninius trūkumus.

Psichopatija (psichopatinis asmenybės sutrikimas): kas tai?

Dabartinė konceptualizacija psichopatija įtakos turėjo Cleckley tyrimai („Protingumo kaukė“, 1941 m.), kuriuose buvo išvardyti 16 diagnostikos kriterijų, kuriuos būtų galima naudoti norint nustatyti žmones, Psichopatinis asmenybės sutrikimas . Ypatingas dėmesys buvo skiriamas prastiems afektiniams ir tarpasmeniniams įgūdžiams psichopatas (paviršutiniškumas, nesugebėjimas mylėti, gailesčio nebuvimas, patologinis melas) ir jo antisocialus elgesys (prasta impulsų kontrolė, planavimo stoka, nesugebėjimas mokytis iš praeities patirties, nusikalstamumas, parazitinis gyvenimo būdas).



Ši sąvoka psichopatija vėliau jis buvo pradėtas eksploatuoti kitais metais, kuriant psichopatijos kontrolinį sąrašą (Hare, 1991), kuriame yra 20 elementų, skirtų šioms dviem sutrikimo dimensijoms įvertinti.

The psichopatija todėl atrodo, kad tai sutrikimas, kuriam būdingas specifinių afektinių, tarpasmeninių ir elgesio ypatybių žvaigždynas, pavyzdžiui:

  1. Blaivumas / paviršutiniškas žavesys: lengvumas ir menkumas pokalbyje, sugebėjimas pateikti greitus, juokingus ir protingus atsakymus arba pasakoti apie save mažai tikėtinas, bet įtikinamas istorijas, kurios jį gerai apšviečia (net jei atsiranda paviršutiniškas žavesys);
  2. Grandiozinis savęs pajautimas: pernelyg aukšta nuomonė apie savo vertę ir savybes, dėl kurios jis būna arogantiškas ir nusiteikęs;
  3. Dirgiklių poreikis / polinkis į nuobodulį: tiriamasis lengvai patiria nuobodulį ir dėl šios priežasties linkęs elgtis rizikingai;
  4. Patologinis melas: polinkis meluoti kaip dažnas modalumas bendraujant su kitais ir puikiai gebantis meluoti;
  5. Tvarkymas : pasiekti savo tikslas personalas gali naudoti apgaules, melą ir sukčiavimą manipuliuodamas kitais;
  6. Nebuvimas kaltės jausmas : nebuvimas emocijas moralė, tokia kaip kaltė ir gėda ir jaudintis dėl neigiamų savo veiksmų padarinių;
  7. Paviršutinis afektiškumas: jis gali parodyti emocinį šaltumą arba parodyti teatrinę, paviršutinišką, deklamuotą ir trumpalaikę emocijų išraišką;
  8. Deficitas empatija : empatijos, nejautrumo ir niekinimo kitų emocijoms ir gerovei trūkumas, vertinamas tik kaip subjektai, kuriais manipuliuojama savo naudai;
  9. Elgesio kontrolės trūkumas: elgesio nuobodumas, mažas nusivylimo agresyviu elgesiu toleravimas kritikos ir nesėkmių akivaizdoje, susijęs su dideliu dirglumu ir nepaisymas iš pyktis ;
  10. Ryškus seksualinis elgesys: seksualus elgesys ir elgesys;
  11. Realių ilgalaikių tikslų ir planų trūkumas: sunku suformuluoti ir vykdyti realius ilgalaikius planus;
  12. Didelis impulsyvumas ;
  13. Nepilnamečių nusikalstamumas, turintis antisocialų elgesį Rumunijoje paauglio amžius ;
  14. Ankstyvos elgesio problemos: rimtos elgesio problemos vaikystėje (nuolatinis melavimas, vagystės, apiplėšimai, sukčiavimas, piromanija , nepateisinamas mokyklos nebuvimas, patyčios , vandalizmas, pabėgimas iš namų, ankstyva seksualinė veikla).

Atsižvelgiant į faktoriaus analizę psichopatija išmatuotas pagal PCL-R skalę (1991) yra išryškinti 2 koreliaciniai veiksniai. Pirmasis veiksnys apibūdina emocines ir tarpasmenines savybes, būdingus Psichopatinis asmenybės sutrikimas : pirmasis atitinka arogantišką ir meluojantį stilių bei emocinio atsiskyrimo stokojančią emocinę patirtį, antrasis veiksnys nurodo impulsyvų ir asocialų elgesį ir yra stipriai susijęs su nusikalstamumu.

Iš kai kurių Hare'o (2003) tyrimų paaiškėja, kad tik antrasis konstrukcijos veiksnys, kurį galima apibrėžti kaip „antisocialumą“, teigiamai koreliuoja su antisocialinio asmenybės sutrikimu, o pirmasis veiksnys, susijęs su tarpasmeniniu emociniu stiliumi, atrodo tipiškas ir teigiamai koreliuoja tik su Psichopatinis asmenybės sutrikimas o ne su antisocialaus asmenybės sutrikimu.

Kalbant apie schemos pažintiniai, kuriems būdinga nelanksti ir nelanksti, subjektas psichopatija vertina save kaip tvirtą ir savarankišką, o kitas suvokiamas kaip silpnas, išnaudojamas ir manipuliuojamas siekiant savo tikslų. Dažnas šališkumas priskiriant kenksmingus kitų ketinimus; todėl hipervigiliacija rodo piktavališką kito sąmoningumą ir polinkį pulti, sumažinant galimybę tapti auka.

Emociniu lygmeniu emocinės kompetencijos trūkumas akivaizdus keliais aspektais. Kai kurie tyrimai parodė, kad sumažėja emocijų raiška ir neverbalinis vokalinis prosodinis emocijų atpažinimas psichopatija . Kiti tyrimai rodo, kad asmenys, turintys psichopatija jie turėtų selektyvų emocinio atsako deficitą, susijusį su baimė bet ne kitos emocijos: šia prasme fiziologinių emocijų indeksų tyrimai rodo sumažėjusį elektroderminį atsaką į grėsmingus dirgiklius psichopatiniai asmenys (Herpetz ir kt., 2001), nors jie neparodo kitų emocijų, įskaitant teigiamas, išgyvenimo trūkumų.

Bet kokiu atveju empatijos trūkumas atrodo pagrindinis psichopatija . Atsižvelgiant į kognityvinius ir emocinius empatijos aspektus, literatūroje teigiama, kad disfunkcijos psichopatinis jie nėra priklausomi nuo psichinių būsenų, minčių, norų, įsitikinimus ir ketinimai (paprastai matuojami atliekant užduotis ir testus) Proto teorija , pvz., „Advanced Theory of Mind Test“ arba „Reading the Mind in the Eyes“ užduotis). Kita vertus, kalbant apie emocinius empatijos komponentus, emocijų atpažinimo trūkumai kitoje atrodo reikšmingi (pvz., veido išraiškos ).

Empatinis deficitas yra susijęs su ligos atsiradimu ir palaikymu psichopatija nes kitą mato subjektas su psichopatija kaip objektą, naudojamą savo tikslams, be moralinių emocijų, tokių kaip kaltė ir gailėjimasis, patirties mažai arba visai nėra.

Apskritai psichopatinis jie nerimauja dėl jų blogų veiksmų poveikio kitiems ar net jiems patiems. Jie dažnai daro impulsyvius ir neplanuotus nusikaltimus, net kai tikimybė juos aptikti ir nubausti yra didelė. Atrodo, kad dėl tokio elgesio nesugebama sužinoti su bausmėmis susijusios informacijos ir tinkamai į jas reaguoti. Pvz., Trūkumų nustatyta atliekant aversines kondicionavimo užduotis (Flor, Birbaumer, Hermann, Ziegler ir Patrick, 2002) ir mokymasis įsipareigojimai vengimas (Blair ir kolegos, 2004; Newman ir Kosson, 1986), sumažėjęs gebėjimas atpažinti neigiamą veido išraišką (Blair ir kolegos, 2004) ir nepakankamas elektroderminis atsakas reaguojant į neigiamą balso išraišką (Verona, Patrick, Curtin, Bradley ir Lang , 2004).

Negalėdamas mokytis iš bausmės, psichopatija sergančių žmonių jie dažnai pasireiškia impulsyviu elgesiu, atkaklumu ir esminiu nesugebėjimu slopinti anksčiau laimėtų variantų pasirinkimą, kai pasikeitus situacijai jie tampa nepalankūs (Whiteside & Lynam, 2001).

Literatūroje pastebėta, kad prisirišimo istorija dievai tiriamųjų, sergančių psichopatija būdinga disfunkcinio auklėjimo patirtis, įskaitant: a) nenuoseklų ir nestabilų auklėjimo stilių: taisyklės yra prastos, nestabilios, tėvai nepateikia stabilių, nuoseklių, prasmingų ir neapibrėžtų atsiliepimų vaiko agresyviam elgesiui reguliuoti (dažnai valdomi) priverstinai); b) autoritarinis ir pernelyg griežtas bei prievartinis auklėjimo stilius; c) nepriežiūra ir prasta stebėsena; nepakankamas dalijimasis ir emocinė raiška; didelis išreikštas emocingumas. Iš evoliucinės prisirišimo istorijos atsiranda ir yra palaikomi modeliai ir įsitikinimai apie save ir kitus, kurie linkę kaip veikia psichopatija , pavyzdžiui, kitų suvokimas kaip priešiškų ir atstumiančių ir polinkis į kito dominavimą, prievartą ir manipuliavimą kitu.

Psichopatija ir sprendimų priėmimas

Skelbimas Van Honkas, Hermansas, Putnamas, Montagne'as ir Schutteris (2002) ištyrė dalyvius, turėjusius aukščiausią ir žemiausią lygį psichopatijos bruožai , pasirodymai atliekant garsią eksperimentinę užduotį - Ajovos lošimo užduotį. Rezultatai parodė, kaip dalyviai aukšta psichopatija nesimokė iš užduoties metu gautų neigiamų atsiliepimų (pinigų praradimo), todėl parodė netinkamą elgesį, palyginti su ne psichopatai .

Newmanas, Pattersonas ir Kossonas (1987) paklausė psichopatinis yra ne psichopatai įkalinti atlikti piniginę užduotį, panašią į Ajovą, siekiant ištirti jų atkaklius atsakymus. Taip pat šiuo atveju psichopatinis jie netinkamai pasirinko ir prarado didesnes pinigų sumas. Blairas, Mortonas, Leonardas ir Blairas (2006) tyrė gebėjimą sprendimų priėmimas psichopatiją turinčių žmonių, naudojančių mokymosi užduotį „Diferencinis atlygis / bausmė“, kurios dalyviai turėjo pasirinkti tarp dviejų objektų, kurie buvo susieti su skirtingu atlygio ar bausmės lygiu. Duomenys, taip pat ir šiuo atveju, atskleidė didelius sunkumus psichopatinis , renkantis tarp skirtingų atlygio ar bausmės elementų.

Kiti tyrinėtojai neseniai administravo „Ultimatum Game“ ir „Dictator Game“ grupei psichopatinis ir kontrolinei grupei. „Ultimatum“ žaidime pirmasis žaidėjas nusprendžia, kaip paskirstyti pinigų sumą tarp savęs ir antrojo žaidėjo, o antrasis gali nuspręsti, ar priimti siūlomą padalijimą, ar ne. Tuo atveju, jei jis atsisakys pasiūlymo, abu žaidėjai pinigų sumos negaus. Tačiau „Diktatoriaus“ žaidime pirmasis žaidėjas nusprendžia, kaip padalinti pinigų sumą, o antrasis žaidėjas tiesiog gauna pirmojo nustatytą pinigų dalį. Rezultatai parodė, kaip psichopatinis mažesniu mastu priėmė pasiūlymus, kurie buvo vertinami kaip nesąžiningi ir nesąžiningi šiuose dviejuose žaidimuose, o žaidimo pabaigoje iš tikrųjų gauta mažesnė pinigų suma nei ne psichopatai . Senesniame tyrime Blanchardas, Bassettas ir Koshlandas (1977) tyrė jautrumą atlygiams ir atlygiams grupėje psichopatinis kalėjime, lyginant su kontroline grupe, kurių buvo paprašyta pasirinkti, ar gauti neatidėliotiną atlygį, nors ir nedidelį, ar gauti tris kartus didesnį atlygį, bet vėluojant kelioms valandoms ar kelioms dienoms. The psichopatinis jie parodė mažiau galimybių atitolinti pasitenkinimą nei kontrolinė grupė.

Šių įvairių tyrimų duomenys leidžia mums atkreipti dėmesį ir pamąstymus apie tokį sudėtingą ir daugialypį sutrikimą. Impulsyvus, neatsakingas, neplanuotas elgesys iš dalies galėtų būti paaiškintas tuo, kad jis labai nesugeba psichopatas pažaboti neatidėliotino atlygio ir pasitenkinimo poreikį, atsispirti pagundai pajusti stiprias emocijas ir išgyvenimus ir nuo nejautrumo neigiamiems atsiliepimams ar bausmėms, kaip matyti iš įvairių studijos su sprendimų priėmimo užduotimis . Trumpalaikės ir ilgalaikės neigiamos pasekmės, kurias gali sukelti tokio elgesio įgyvendinimas, daro didelę įtaką ne tik visuomenės gyvenime. psichopatas , bet ir jį supančių žmonių bei visuomenės, kurioje jis gyvena.

Psichopatija ir moralė

Kohlbergas (1958) pirmą kartą nustatė, kad berniukai, turintys antisocialinę istoriją, nuosekliai naudojo samprotavimus moralė ikikonvencinio tipo, todėl siūloma mintis, kad neigiami patirtiniai ir aplinkos veiksniai gali prisidėti prie moralinio vystymosi sustabdymo labiau nesubrendusiuose lygiuose nei norma.

Hipotezė, kad areštas ikikonvencinėmis moralinio sprendimo formomis yra susijęs su deviantinio elgesio pasireiškimu, taip pat rado klinikinių įrodymų, susijusių su psichopatinė asmenybė .

Vienas paaiškinimas, pateiktas siekiant pagrįsti psichopatų moralės samprotavimų skirtumus, o ne tai, kad abi grupės veikia skirtingais Kognityvinė raida ir ypač pagal nesubrendusias formas pirmuoju atveju nei antruoju.

Kohlbergo požiūris į moralinės raidos tyrimą iš tikrųjų pateikia pagrindinį kognityvinių procesų svarstymą, siūlydamas esminį intelektinės raidos ir moralinės minties raidos lygių paralelumą. Šiuo požiūriu vis sudėtingesnių kognityvinių struktūrų brendimas laikomas būtina sąlyga vis aukštesnių moralinių lygių atsiradimui: taigi individas, kuris, pavyzdžiui, neišlaikė konkrečių operacijų etapo, gali pasiekti tik pirmuosius sprendimo etapus. moralinis.

Patvirtinant ryšį tarp prastų moralinių įgūdžių, rastų psichopatiniai subjektai ir atitinkamą kognityvinį nebrandumą, Campagna ir Harter (1975) tyrime dalyviai buvo išbandyti su „Wechsler Intelligence Scale for Children“, todėl kiekvienoje iš dviejų grupių berniukai, turintys geriausius kognityvinio intelekto balus jie taip pat demonstravo aukštesnį moralinio mąstymo lygį ir atvirkščiai. Visų pirma, t psichopatiniai subjektai buvo nustatyta, kad jų balai buvo žymiai žemesni nei kontrolinių visų šešių skalės žodinių subtestų, atspindinčių bendrą koncepcijos, abstrakcijos ir simbolizavimo įgūdžių trūkumą.

Todėl tai, kad vaikai, turintys mažiau kognityvinio intelekto, taip pat turėjo didesnių moralinių sunkumų, palaikė kognityvinio veiksnio, pagrindinio moralinio vystymosi ir abiejų funkcijų trūkumo, idėją. psichopatija sergančių asmenų .

Apskritai tyrimus apie moralinius samprotavimo įgūdžius psichopatija sergančių asmenų kurie naudojo ir Kohlbergo, ir kitų mokslininkų (pavyzdžiui, Turielio) paradigmą, apibūdina psichopatija sergantis asmuo kaip iš esmės neturintis tinkamos moralės, todėl nejautrus ir nesilaikantis bendros etikos principų. Pažinimo ir evoliucijos požiūriu, ypač psichopatinis subjektas trūksta grynai intelektualinių funkcijų, kurios turėtų leisti jai vystytis moralinės socializacijos lygmeniu, o tai rodo, kad reikia nutraukti pažintinę organizaciją antrajame epistemologiniame Kohlbergo lygmenyje, t. y. remiantis atlygio ir bausmės tipo individualistine orientacija: todėl galima laikyti, kad psichopatas vadovaujasi grynai savanaudišku savo elgesio pasekmių įvertinimu, nesugebėdamas tinkamai atsižvelgti į tuos vidinius principus, kurie paprastai užkerta kelią rimtam hetero žalingam elgesiui.

simbolinė ekonomika mokykloje

Psichopatinio asmenybės sutrikimo neurobiologinės charakteristikos

Keli literatūros tyrimai išryškino specifinius neurobiologinius bruožus Psichopatinis asmenybės sutrikimas dėl teritorijų ir struktūrų, dalyvaujančių programoje emocinis reguliavimas ir tarpasmeniniai santykiai , tokias kaip amygdala, limbinės struktūros ir ventromedialinė prefrontalinė žievė (vm PFC).

Visų pirma, kai kurie neurovizualiniai tyrimai rodo ryšį tarp migdolų disfunkcijos ir psichopatija , tiek funkcinės aktyvacijos, tiek anatominių-morofologinių struktūros ypatybių atžvilgiu.

Ventromedialinės prefrontalinės žievės (vm PFC) disfunkcijos taip pat koreliuoja su psichopatija , ką įrodo neurologinių pacientų, turinčių židininių pažeidimų, tyrimai ir eksperimentiniai sprendimų priėmimo tyrimai. Tiesą sakant, šios koreliacijos aktualumas reiškia ventromedialinės prefrontalinės žievės sąveiką su kitais kortikos ir požievės smegenų regionais, dalyvaujančiais socialiniame pažinimo ir sprendimų priėmimo procesuose, emociniame reguliavime ir agresijoje.

Migdolinės liaukos funkcijos sutrikimas psichopatija , galima perskaityti per dvi aiškinamąsias hipotezes: pirmoji išryškina koreliaciją tarp empatinio deficito psichopatinis subjektas su migdolos funkcionavimo anomalija (Blair, 1995); antrasis, kuriame pabrėžiama, kaip migdolos disfunkcija pasireiškia mažu reaktyvumu į grėsmingus ir kenksmingus dirgiklius (taigi ir su mažu jautrumu bausmėms ir moralės normoms).

Bibliografija

  • Benning, S. D., Patrick, C. J., Blonigen, D. M., Hicks, B. M., Iacono, W. G. (2005). Psichopatijos aspektų įvertinimas iš įprasto asmenybės bruožų žingsnio link bendruomenės epidemiologinių tyrimų. Vertinimas, 12 straipsnio 1 dalis, 3–18.
  • Blairas, R. (1995). Kognityvinis vystymosi požiūris į moralę: psichopato tyrimas. 57 tomas, 1995 m. Spalio 1 d. 1–29 leidimai.
  • Blairas, K.S., Mortonas, J., Leonardas, A., Blairas, R.J.R. (2006). Sutrikęs psichopatijos turinčių asmenų sprendimų priėmimas remiantis atlygio ir bausmės informacija. Asmenybė ir individualūs skirtumai, 41 straipsnio 1 dalis, 155–165.
  • Campagna, A. F., Harter, S. (1975). Moraliniai sprendimai sociopatiniams ir normaliems vaikams. Asmenybės ir socialinės psichologijos žurnalas, 31, 199-205. Kohlberg, L. (1958). Moralinio mąstymo ir pasirinkimo būdų raida nuo dešimties iki šešiolikos metų. Neskelbta daktaro disertacija, Čikagos universitetas.
  • Cleckley, H. (1941). Protingumo kaukė, Mosby, Sent Luisas, MO.
  • Flor, H., Birbaumer, N., Hermann, C., Ziegler, S., Patrick, C. J. (2002). Aversiškas Pavlovo sąlygojimas psichopatuose: periferinė ir centrinė koreliacijos. Psichofiziologija, 39 (4), 505–518.
  • Greco, R., Grattagliano, I. (2014). Asocialinio ir psichopatinio asmenybės sutrikimo diagnostinis naudingumas. DSM5 pasiūlymai ir pataisymai. Klinikinis kognityvizmas, 11, 1, 84-101.
  • Kiškis, R. D. (1991). Patikslintas kiškio psichopatijos kontrolinis sąrašas (PCL-R). Torontas. ĮJUNGTA: daugialypės sveikatos sistemos.
  • Kohlberg, L. (1969). Etapas ir seka: pažinimo-vystymosi požiūris į socializaciją. Goslin, D. A. (red.), Socializacijos teorijos ir tyrimų vadovas. Čikaga, IL: Randas McNally.
  • Newman, J. P., Kosson, D. S. (1986). Pasyvaus vengimo mokymasis pas psichopatinius ir nepsichopatinius nusikaltėlius. Nenormalios psichologijos žurnalas, 95 (3), 252.
  • Patrickas, C. J. (2015). Antisocialus asmenybės sutrikimas / psichopatija.

Psichopatija - sužinoti daugiau:

Asmenybės sutrikimai - PD

Asmenybės sutrikimai - PDAsmenybės sutrikimai yra netinkamai pritaikyti mąstymo ir elgesio modeliai, turintys įtakos asmeniniam ir tarpasmeniniam veikimui.