The troškimas tai yra impulsyvus noras vienam psichoaktyvioji medžiaga , maistui ar kitam naudingam objekto elgesiui. Šis impulsyvus noras palaiko „priklausomybę sukeliantį“ elgesį ir prievartą, skirtą mėgautis noro objektu. The troškimas greitai paskatintų veiksniai, anksčiau susiję su medžiaga , elementai, galintys atlikti „trigerinį“ vaidmenį, tai yra, sukelti sąlygotumo ir idėjų susiejimo mechanizmą pasiekti chemiškai gautą pasitenkinimą.



Potraukis ir tokia substancija



Terminas narkotikas turi tris reikšmes: jis identifikuoja prieskonius, nustato kai kuriuos vaistus ir nurodo narkotinė medžiaga . Pirmoji reikšmė yra susijusi su Azijos maisto gaminimo papročiu narkotikai (prieskoniai) patiekalai. Šis paprotys Europoje taip pat buvo įvestas maždaug XVI amžiuje, kai olandai kolonizavo Aziją. Neatsitiktinai terminas ' narkotikas 'Kilęs iš olandų drogos, o tai reiškia' sausas, sausas ', nes narkotikas iš pradžių tai yra sausas augalas, skirtas naudoti virtuvėje ir vaistinėje.



Todėl naudojimas narkotikai . Erezo Tirtamas, geriau žinomas kaip Teofrastas (371 m. Pr. M. - 287 m. Pr. M. E.), Savo „Historia Plantarum“ (traktatas apie botaniką) IX knygoje pirmą kartą klasifikuoja: narkotikai vaistai ir su jais susijusi terapinė vertė. Kalbėdamas apie opiumą, jis parašė: 'Vienai drachmai reikia euforijos, dvigubai daugiau - haliucinacijoms, tris kartus, kad mirštėtų visas kliedesio kliedesys ir keturvietė dozė.'. Vaistinė vertė narkotikai tai pripažino ir senovės arabų gydytojai. Europoje turime laukti iki XIX amžiaus pradžios, kol įvedama medicinos sritis medžiagų pagaminta iš aguonų, opiumo ir hašišo, naudojama kaip labai stiprūs raminamieji vaistai.

Po negydymo gydymo ir atradus neigiamą poveikį, susijusį su šių junginių vartojimu, narkotikas tampa sinonimu narkotinė medžiaga . Panaudojimas narkotikai kaip nuostabu tai yra senovė ir šiek tiek palietė visas civilizacijas. Tiesą sakant, nuo seniausių laikų žmogus visada ieškojo medžiagų galintis palankiai veikti psichiką ir kūną. Tai siekiama išgydyti ligas, pagerinti fizinį ir intelektinį darbą, sukelti laimę ir panaikinti bet kokius nemalonius psicho-fizinius pojūčius, užmigti, pabėgti nuo realybės, gauti malonumą ar palengvinti kontaktą su dievybe.



Potraukio apibrėžimas

The troškimas tai yra impulsyvus noras vienam psichoaktyvioji medžiaga , maistui ar kitam naudingam objekto elgesiui. Šis impulsyvus noras palaiko „priklausomybę sukeliantį“ elgesį ir prievartą, skirtą mėgautis noro objektu.

Dėl troškimas , arba patologinis apetitas, taip pat reiškia nepataisomą norą jį prisiimti medžiaga noras, kuris, jei netenkina, sukelia fizines ir psichologines kančias, kurias lydi astenija, anoreksija, troškimas yra nemiga , dirglumas, agresija, depresija arba hiperaktyvumas (Cibin, 1993).

The troškimas greitai paskatintų veiksniai, anksčiau susiję su medžiaga , elementai, galintys atlikti „trigerinį“ vaidmenį, kurie sukelia chemiškai gauto pasitenkinimo troškimą su sąlygojimo ir idėjų susiejimo mechanizmu (Meyer, 2000).

Skelbimas Skubumas naudoti medžiaga jis susijęs su kognityvinės srities konfliktu tarp samdymo motyvacijos ir kylančios rizikos suvokimo. Atsižvelgdamas į tai, troškimas jis tampa įvairių veiksnių, kurie kintančioje pusiausvyroje sąveikauja su intrapsichiniu pasauliu ir su aplinkos kišimusiis, funkcija. Tarp šių veiksnių, visų pirma, yra noras medžiaga paremtas kondicionuojančių dirgiklių poveikiu (užuomina), stresas ir nuo sąlygų, kurioms gresia nuotaika (sukelti nuotaiką) (Szegedi 2000); kištis į šį pagrindinį veiksnį yra gebėjimas prisitaikyti, susijęs su temperamentiniais bruožais, psichologinėmis savybėmis ir psichikos sutrikimais, taip pat rizikos, susijusios su individualiais istorijos, kultūriniais, aplinkos ir santykiniais veiksniais, suvokimas.

The troškimas , todėl jis reiškia medžiaga kuriuos subjektas jau yra patyręs ir kurie džiugina: elementus palaikantys troškimas būtų pernelyg didelis medžiaga , ypač abstinencijos metu po priklausomybės laikotarpio; pasitenkinimo slenksčio pokytis centrinės nervų sistemos lygmenyje su neigiamomis afektinėmis būsenomis ir „sustiprinimai“, kylantys pradedant sąlyginiais mechanizmais.

Potraukio forma

Dvi formos troškimas skiriasi nuo paciento lūkesčių požiūriu: viena vertus rūpestis prisiimti medžiaga vengti susilaikymo, kuris apibrėžiamas kaip „ neigiamas potraukis '; kita vertus, prievarta link medžiaga kurį palaiko paskata, pasitenkinimas. Šiuo atveju ieškant „atlygio“ atsirastų „ teigiamas potraukis “(Petrakis, 1999).

Elementai, palaikantys priklausomybę nuo medžiagų

Kalbant apie biologinius elementus, kurie gali padėti suvokti troškimas būtina atskirti nutraukimo sutrikimų sukeltas sąlygas nuo sąlygų, kurias sukelia veikimo veiksniai (Wiesbeck 2000).

Pirmasis, susijęs su abstinencija, atitinka sumažintą dopaminerginį tonusą patenkinimo sistemos lygiu, kurį galima išplėsti visiems piktnaudžiavimo medžiagomis ; vis dėlto buvo nustatytas serotonino deficitas, susijęs su kokaino vartojimo nutraukimu kartu su visų kitų smegenų monoaminų „sutrikimu“.

Priešingai, troškimas susijęs su „užuominų“ poveikiu, turi skirtingą neurobiologinį pobūdį, kai dopamino sekrecija būtų siejama su lūkesčiais patenkinti.

Potraukio funkcijos

Jei atsižvelgsime į biologinių aspektų ir elgesio elementų sąveiką, troškimas galima pamatyti iš taško medžiaga psichoaktyvus, ty nuo priklausomybės gebėjimo lygio medžiaga : šiuo atveju troškimas jis bus paremtas biologiniais pokyčiais, susijusiais su maloniu narkotikas , arba susilaikymas nuo to paties.

Antruoju atveju troškimas bus labiau pagrįstas poreikiu savarankiškai gydyti tai, ką Blumas vadina atlygio trūkumo sindromu: ši troškimas jis labiau susijęs su asmeniu, o ne su medžiaga džiuginantis savaime: noras vartoti alkoholį ar narkotikas šiuo atveju yra susijęs su biologiniais pokyčiais, egzistavusiais anksčiau narkotikas , genetiškai nulemtas ir labai anksti kišantis į aplinką.

Trečioji ir sudėtingesnė situacija mato troškimas kurį palaiko noras gydyti pumpurą ar jį anestezuoti, arba atitraukti dėmesį psichopatologinėms problemoms, kurios tam tikru būdu buvo priežastiniai vartojimo sutrikimo vystymosi elementai medžiagų .
Ši paskutinė forma troškimas , sunkiau atskirti nuo nespecifinio distreso, atsirandančio nutraukimo metu, gali būti biologiškai paremtas įvairiais pokyčiais, kuriuos biologinė psichiatrija iki šiol pabrėžė kartu su psichikos sutrikimais (Monti 2000).

Potraukio neurobiologija

Vis daugiau tyrimų parodė ryšį tarp impulsyvumas ir troškimas alkoholiui, kokainui, metamfetaminui ir tabakui (Potvin et al., 2015).

Dabar yra esminis susitarimas, kad troškimas tai yra tam tikras „galutinis būdas“, atsirandantis dėl įvairių veiksnių, tokių kaip emocinė situacija, reaktyvumas į dirgiklius, sugebėjimas kontroliuoti ir efektyvinti save, fizinė situacija, savo būklės pažinimas. Ši veiksnių įvairovė suranda savo neurobiologinį atitikmenį neurotransmiterio „kaskadoje“, kuri moduliuoja dopaminą mezolimbinėje atlygio sistemoje, ypač branduolyje accumbens, ir kuriame dalyvauja serotoninas, endorfinai, Gaba, glutamatas (Blum ir kt., 2000; Gass ir Olive, 2008; Ferdico, 2011).

Milella ir kt. Atliktame tyrime. buvo nustatyta, kad dopaminas išsiskiria ne tik striatum, bet ir žievės regionuose, turint nepriklausomus reguliavimo mechanizmus. Atlygio sistema fiziologinėmis sąlygomis yra atsakinga už malonumo, susijusio su tokiais dirgikliais kaip maistas, miegas, seksualinis aktyvumas, „sukūrimą“: jei deficitas ar disbalansas šią sistemą pertraukia ar iškreipia, galutinis rezultatas yra nerimo suvokimas arba sielvartas ir didelis noras to imtis medžiaga galintis palengvinti tokius pojūčius. Galiausiai Hassani-Abhairan ir kt. Tyrime. buvo pasiūlyti skirtingi neuroniniai korelatai subjektyviam atsakui troškimas ; šios kognityvinės funkcijos galėtų atspindėti motyvacinius ir emocinius rezultatus viename objekte „subjektyvus noro jausmas“ arba savęs ataskaitose su keliais atskiriamais elementais, tokiais kaip ketinimas, poreikis, vaizduotė ar neigiamas jausmas.

Kognityvinis elgesio potraukio gydymas

Keli kognityvinis-elgesio požiūris pasiūlyti specifinius gydymo būdus ir protokolus, visų pirma skirtus gydyti troškimas . Naujausioje apžvalgoje (Da Silva Roggi PM, 2015 m.) Nagrinėjami naujausi ir patvirtinti CBT gydymo būdai.

Paprastai gydant CBT troškimas ir priklausomybės yra integruotos kelios priemonės ir metodai. Dažniausios yra psichoedukacija, streso valdymas ir nuotaikos valdymas, motyvacinis pokalbis, poveikio metodai su atsako prevencija, atsipalaidavimo ir atkryčio prevencija.

Tarp protokolų vienas dažniausiai literatūroje cituojamas MATCH projekto sukurtas protokolas (Kadden, 1992). Į MATCH protokolą įeina kognityvinių ir elgesio įgūdžių terapijos, motyvacijos stiprinimo terapijos ir dvylikos žingsnių palengvinimo terapijos elementai.

Kitas plačiai naudojamas protokolas yra CET (Cue-Exposure Therapy). CET susideda iš pakartotinio ir kontroliuojamo su narkotikais susijusių dirgiklių poveikio, siekiant sumažinti reakciją į paskesnius dirgiklius dėl išnykimo dėl pripratimo. Kaip ir taikant kitus poveikio metodus, gydymas per CET taip pat prasideda nuo mažo reaktyvumo dirgiklių poveikio, o tada tęsiasi vis aktyvesni dirgikliai pažangesnėse gydymo stadijose. Kai kuriose situacijose jis taip pat buvo pasiūlytas kompiuterizuotuose vaizduose virtualioje realybėje (Lee ir kt., 2007)

Remiantis intervencijomis Mindfulness vietoj to jie palaiko gebėjimų stebėti gimimą ir vėlesnį išnykimą troškimas ir iš to kylantį elgesį, tokiu būdu suteikiant galimybę pritaikyti šiuos minties turinius labiau pritaikomaisiais veiksmais.

įveikos ir atsparumo strategijos

Skelbimas Laikantis MBSR protokolo pradėtos tradicijos, buvo sukurtas 8 savaičių protokolas, specialiai skirtas priklausomybių gydymui: „Mindfulness-Based Relapse Prevention“ (MBRP) programa integruoja meditacinio supratimo praktiką su standartinėmis kognityvinės-elgesio metodikos prevencijai. atsinaujina. Ši praktika apima praktiką, orientuotą į stebėjimą ir sąmoningą reagavimą troškimas (Bowen ir kt., 2009).

Galiausiai, piktnaudžiavimo vaistais gydymo veiksmingumo tyrimai medžiagų basati sull’Attentional Bias Modification, sul Contingency management e sul Trauma-Focused Imaginal Exposure.

„Dėmesio šališkumo modifikavimas“ (angl. Attentional Bias Modification - ABM) susideda iš specialaus mokymo, skirto dėmesiui nukreipti nuo su narkotikais susijusių stimulų. Nors gydymas veiksmingai mažina atsaką į naujus dirgiklius, susijusius su medžiagų , šiuo metu nėra reikšmingo poveikio, susijusio su veiksmingumu potraukis alkoholiui , o gydant nikotino potraukis (Iš Silva Roggi, PM, 2015).

Mokymai, pagrįsti nenumatytų atvejų valdymu (CM), yra apčiuopiamos papildomos priemonės, skirtos pasiekti svarbių susilaikymo nuo medžiagų ar kitokio elgesio, kurio pageidaujama ir įvardijama kaip intervencijos tikslas. Tai lengva valdyti, todėl pacientams taikomas gydymas, kai piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis panašu, kad jis susijęs su kitais rimtais sutrikimais. Tyrimas (Tidey ir kt., 2011) parodo gydymo naudojimą pacientams, sergantiems Šizofrenija ir rodo, kad gaunamas sumažinimas troškimas , net jei tai nereikšmingas lygis.

Galiausiai tyrimas su priklausomais nuo alkoholio pacientais ir su Potrauminio streso sutrikimas , kai į traumą orientuoto vaizduotės poveikio gydymas žymiai sumažino troškimas kurį sukelia su alkoholiu ir traumomis susiję dirgikliai (Coffrey ir kt., 2006).

ŠALTINIS: Potraukis ir esmė: kas yra potraukis ir galimi terapiniai metodai

Troškimas - trokštantis mąstymas - jei norite sužinoti daugiau:

Priklausomybės

PriklausomybėsVisi straipsniai ir informacija apie: Priklausomybės. Psichologija ir psichoterapija - proto būsena